Владислав: | Январь 23rd, 2016 | 7:55 пп
Осталось не ясным: Яйца заражаются только через случайно попавший помет? А если птица больная, что яйцо не может изначально заразится еще внутри курицы?
Ответ:
Владислав, да, заражение возможно и через яйца, и через мясо больного животного.
Рома: | Июль 25th, 2015 | 12:34 пп
Спасибо большое за информацию. Очень информотивно и доступно. Дай Бог вам всем здоровья!))
Рита: | Май 3rd, 2015 | 11:12 дп
Тут писали про перепелиные яйца. А у меня однажды подруга подхватила сальмоннелез, в больнице лежала – именно через перепелиные яйца, которые ела на завтрак… НО – она сказала, что там было одно сомнительное яйцо, ей стало жалко выбрасывать, она все равно его пустила. Показалось, что нормально, хотя сомнения были. Так что будьте внимательны.
А еще насчет яичницы. Я не очень люблю яичницу, но если делаю, то нравится именно глазунья. Меня муж научил делать ее безопасно (так как у меня вечная паранойя по поводу недожаренных продуктов) – немного недоготовленную яичницу перевернуть, таким образом обе стороны будут обжарены и безопасны. Конечно, глазунья будет не такой красивой, но зато 100% безопасной:)
Алина: | Апрель 27th, 2013 | 5:21 пп
Если я не ошибаюсь,10 минут варят яйцо в скорлупе. за это время умирают микробы внутри яйца. А так сальмонелла гибнет при температуре 75 градусов за 10 минут,а при кипячении мгновенно. То есть если разбить яйцо в суп,достаточно довести до кипения. И заварной крем безопасен,естественно если соблюдать гигиенические правила при приготовлении пищи. Поправте меня,если это не так.
Евгений: | Февраль 5th, 2013 | 7:28 пп
Если живете в большом городе, наверняка сложились собственные предпочтения производителей. И это правильно. Меня в свое время жена приучила своим примером тщательно мыть куриные яйца при любом употреблении. Поскольку я иногда очень не прочь выпить сырое яйцо, просто тщательно их перед этим мою, по всем правилам науки – сначала губкой с мылом, потом пару раз обдать горячей и пару – холодной попеременно, так я мыл пробирки для биохимических анализов когда-то. Ну там количество полосканий больше и ещё дистиллят, но не суть. У меня вот какой недостаток информации. В нете температурная привязка – 75 градусов Ц., а при ста гр.? Ну, вот модельная ситуация: яйца свежие, но одно из них разбилось. Выбросить жалко. Кидаю желток в суп и разбалтываю. Далее суп кипит не менее 5 мин. Хватает этого времени для полной гарантии, или нет? По идее должно хватать, поскольку фрагменты мелкие и должны успеть провариться. Есть специалисты или инфо по такому вопросу? Спасибо, если кто отзовется.
Ответ : по санитарным нормам тепловая обработка должна быть не менее 10 минут.
Таня: | Февраль 3rd, 2013 | 10:46 дп
и у нас в супермаркетах тоже (в Украине)
Елена: | Декабрь 17th, 2012 | 12:30 пп
Не знаю, как в Белоруссии, а у нас в России хоть какие магазинные яйца покупай – они все лежат в кассете или упаковке – хотя бы половина будет со следами помета, если не все. Вряд ли кто-то их на фабрике вытирает?
Ирина: | Ноябрь 3rd, 2012 | 2:54 пп
Тут написали про обкаканные яйца в холодильнике… Мол, мало кто держит такие яйца в холодильнике… Подруги, мы ВСЕ держим обкаканные куриные яйца!!! Мыть перед хранением нельзя, яйцо быстро испортится, поэтому из ячейки магазинной перекладываем как есть, а вспомните, ОТКУДА курица эти самые яйца “рожает”? у них это самое место называется клоака, они через него и какают, и яйца несут. Так что делайте выводы.
Алла: | Сентябрь 19th, 2012 | 6:03 пп
Извините, опечаталась. Хотела написать проварю заварной крем.
Алла: | Сентябрь 19th, 2012 | 6:02 пп
Спасибо большое за ответ. Очень хочется приготовить наполеон с заварным кремом, а я кормящая мама. А если я проверю заварной крем подольше? Минуты 3-5 после закипания? Или лучше не рисковать?
Алла: | Сентябрь 18th, 2012 | 7:52 пп
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли вероятность заразиться сальмонеллой, если приготовить заварной крем на желтках (желтки взбить с сахаром и мукой, заварить горячим молоком и довести смесь до кипения) и итальянскую меренгу (заварить взбитые белки горячим сахарным сиропом 110 градусов)?
Ответ
: если сами яйца заражены, то такая минимальная тепловая обработка сальмонеллу не убьет. Именно поэтому я не советую покупать магазинные торты и пирожные с использованием заварных кремов или меренгой.
Настя: | Сентябрь 13th, 2012 | 2:21 пп
Мы лежали с ребенком в больнице из-за сальмонеллеза,так вот ребенок заразился именно через грудное молоко,т.к ничего другого он не ел.Поэтому лучше все термически хорошо обрабатывать,а вот с яичницей глазунью пришлось распрощаться.
Екатерина: | Июнь 6th, 2012 | 9:21 пп
Сальмонеллез может быть не только от яиц.Вся опасность,когда сальмонелла попадает туда,где может размножится и этот продукт потом не обрабатывается термически.Например,попала сальмонелла в творог,а вы потом,через мно-ого дней его съели.Вот тогда да.А,если вы из сальмонеллезного творога сделали запеканку,то успокойтесь,все нормально…В куриные яйца сальмонелла из курицы НЕ попадает.Вряд ли кто то держит обкаканные яйца в холодильнике…Но вот гусиные яйца могут быть заражены сальмонеллезом внутриутробно. Про утиные не знаю.Поэтому луч следить,что бы не нарушались сроки употребления продуктов и,что бы кровь с мяса не капала в готовый суп и в творог и пр..Тогда этой болячки можно не бояться.
Ответ : согласна, Екатерина. Большинство случаев сальмонеллеза можно было бы избежать просто соблюдая чистоту и правильно обрабатывая продукты. Так что я яйца сырые и полусырые ем смело. Главное, готовить чистыми руками, в чистой посуде и из качественных продуктов.
Валентина: | Май 30th, 2012 | 3:46 пп
Я покупаю перепелиные яйца непосредственно у хозяйки перепелок. Она мне об этом и сказала. Так что то, что в перепелиных яйцах не может быть сальмонелл – миф!!! Позже прочитала то же самое на сайте для перепеловодов.
Валентина: | Май 30th, 2012 | 3:44 пп
Я сама, когда кормила дочку грудью, покушала яйца всмятку, дочка заболела сальмонеллезом. Мне потом инфекционист сказала, что именно сальмонелла может проникать через грудное молоко.
Кстати, в перепелиных яйцах тоже может быть сальмонеллез, ведь перепелок тоже могут кормить зараженным кормом.
Dasha: | Май 10th, 2012 | 10:55 дп
Я сама перепелок не держу, но встречала информацию, что температура тела у перепелов такая же, как у курицы – 41-42 градуса. Просто в связи с меньшим распространением перепелов, чем кур, сальмонелла тоже встречается реже. Но заразиться можо и от перепелиных яиц. То, что перепелиные яйца безопасны – это миф.
Кстати, по саанитарным правилам, тепловая обработка яиц должна быть не меньше 10 минут при температуте 100 градусов. Имено поэтому яйца, свареные в крутую, можно без оглядки давать даже детям, а вот в смятку, или в мешочек – нельзя. Температура тела любой домашней птицы, естественно, ниже. Возможно, кот стал еще одной невинной жертвой сальмонеллеза… :(
Процент зараженности сальмонеллезом достигает почти 100 процентов у гусей и уток. Именно поэтому гусиные и утиные яйца, несмотря на их полезность и вкусовые качества, нельзя встретить в открытой продаже – запрещено. А вот куры и перепела болеют гораздо реже, да и контроль за ними строже.
Вы абсолютно правы. Бактерии сальмонеллы живут не только в яйцах. Их можно встретить практически повсеместно, даже в больницах. Поэтому главная мера профилактики – чистота рук, посуды и свежие продукты.
Инна: | Май 10th, 2012 | 10:20 дп
спасибо. мы живем в частном доме. держим свои перепелок. сразу думала на перепелиные яички, потом где-то прочитала, что у перепелиных не может быть сальмонеллеза, т.к. у перепелов температура тела выше, чем у кур и др. птиц или водоплавающих, поэтому сальмонелла у них в организме не выживает. ОЧЕНЬ ярым носителем этой болечки являются КОТЫ! А у нас такой был (не стало его, кстати, пока мы в больнице с малышом были:(((). А вообще эта болячка может быть ОЧЕНЬ много где! И мясо, и молоко, и яйца, и просто грязные руки…
Ната: | Май 8th, 2012 | 6:07 пп
недавно видела передачу, в которой говорилось о том,что эта болезнь водиться только на скорлупе,и что просто достаточно очень тщательно вымыть яйца перед употреблением…и журналистка взяла яйцо на фабрике,вымыла и выпила его
Ответ : журналистка была права. В свежих яйцах здоровых кур (а на фабрике должны быть именно такие) бактерий нет. А со скорлупы, даже если вдруг они там окажутся, их можно смыть.
Инна: | Май 7th, 2012 | 8:47 пп
Спасибо за статью! Очень познавательно. Только вернулась с малышом из больницы, переболели именно этой заразой. Редкостная дрянь, я скажу, эта болячка! Особенно для грудничка (((
Ответ : не болейте и берегите себя и малыша. Эта болезнь опасна именно для маленьких детей, так как протекает в острой форме и быстро. Можно элементарно не успеть… :(Поэтому гигиена, профилактика и излишняя осторожность не помешают.
Лика: | Май 7th, 2012 | 4:25 пп
Через грудное молоко сальмонеллезом нельзя заразиться, сальмонеллы в молоко при его образовании попасть не могут. (если, конечно, мама грязными руками не сцеживает его в грязную посудину, а потом дает ребенку)
Ответ : хм, мне педиатр говорила, что если мама болеет, то и ребенок может через грудное молоко заразится… Надо будет уточнить еще у кого-нибудь этот вопрос.
Аноним: | Май 7th, 2012 | 3:18 пп
Экология здоровья: С недавнего времени куриный белок считается одним из оптимальных продуктов. Он обязательно входит в рацион людей, желающих похудеть или просто избавиться от лишних проблем со здоровьем. Этот диетический и дешёвый продукт сейчас очень моден. Но все позабыли, что куриное мясо является причиной распространения тяжёлой инфекции - сальмонеллёза.
Сальмонеллёз
С недавнего времени куриный белок считается одним из оптимальных продуктов. Он обязательно входит в рацион людей, желающих похудеть или просто избавиться от лишних проблем со здоровьем. Этот диетический и дешёвый продукт сейчас очень моден. Но все позабыли, что куриное мясо является причиной распространения тяжёлой инфекции - сальмонеллёза.
Какой возбудитель у этой инфекции? Что такое сальмонеллёз и как с ним бороться? Как передаётся недуг и чем он опасен? Какие симптомы болезни и её возможные последствия? Есть ли особенности течения сальмонеллёза у детей? Как проявляется интоксикация при этом заболевании и что делать, чтобы её уменьшить?
Возбудитель сальмонеллёза
Что такое сальмонелла? Это особый вид бактерий, которые при попадании в организм человека приводят к воспалению некоторых отделов пищеварительной системы и выраженной интоксикации.
Они представляют собой подвижные грамотрицательные палочки со жгутиками. Возбудитель сальмонеллёза (Salmonella) относится к семейству кишечных энтеробактерий, что связано со способностью этого типа микроорганизмов поражать кишечник, хотя бывают и другие формы заболевания.
Сальмонеллы имеют определённые особенности.
1. Они устойчивы к действию многих факторов окружающей среды: способны выжить при температуре -82 ºC и длительно сохраняются на поверхности в высушенном виде.
2. На окружающих предметах при обычной комнатной температуре бактерии могут быть жизнеспособными до трёх месяцев.
3. В испражнениях животных возбудитель сальмонеллёза живёт до четырёх лет.
4. Они устойчивы к солению, копчению и замораживанию.
5. Живут сальмонеллы в мясе домашних и диких животных, птицы, в молоке, яйцах птиц. Особенностью этих бактерий является способность к размножению в молоке и готовых мясных блюдах в течение длительного времени, при этом они не изменяют их внешний вид, то есть визуально не отличить заражённые продукты от чистых.
6. Где ещё живёт сальмонелла? - в воде, при попадании туда с фекалиями или через заражённые предметы, они могут находиться до двух месяцев.
7. Сальмонеллы могут продуцировать или вырабатывать экзотоксины: энтеротоксин и цитотоксин.
8. При разрушении бактерии в организм заражённого человека выделяется эндотоксин, что приводит к развитию выраженной интоксикации.
9. Чтобы уничтожить бактерии в продуктах приходиться их подвергать длительной термической обработке. При какой температуре погибает сальмонелла? - не менее 50 ºC. К примеру, чтобы убить сальмонеллу в небольшом кусочке мяса весом около 500 мг придётся его варить или тушить в течение 2,5 часа.
История обнаружения сальмонелл
За всю историю медицины бактериологи неоднократно описывали заболевания, напоминающие по течению сальмонеллёзы. Возбудителей периодически обнаруживали в мясе умерших животных. В конце XIX века американские учёные Д. Е. Сальмон и Дж. Смит выделили и описали возбудителей сальмонеллёза животных, но назвали заболевание чумой свиней. Через несколько лет такие же бактерии высеяли из кишечника умерших людей.
На протяжении последующих 40 лет данные о похожих инфекциях и бактериях, их вызвавших регулярно всплывали в медицине. Всё это привело к выделению отдельного вида кишечных инфекций, а их возбудителей назвали в честь учёного, впервые описавшего бактерии сальмонеллы.
Причины сальмонеллёза
Сальмонеллёз - это острое инфекционное заболевание, вызванное сальмонеллами . Какие животные могут быть источником инфекции?
Заболеть и заразить окружающих могут практически любые животные:
лошади, свиньи, овцы;
крупный рогатый скот;
болеют сальмонеллёзом даже домашние животные кошки и собаки;
дикие животные нередко являются источником инфекции: лисы, волки, песцы, бобры, медведи;
но основное место в передаче инфекции занимают домашние птицы, особенно водоплавающие, сальмонеллёз может быть в куриных яйцах, в мясе курицы, уток и гусей, даже сухой яичный порошок, приготовленный из заражённых яиц, может содержать возбудителя;
переносят инфекцию дикие птицы - голуби, чайки и воробьи;
были зафиксированы случаи развития сальмонеллёза среди ящериц, черепах, крабов и лягушек;
источником инфекции при сальмонеллёзе может быть человек (бактерионоситель) во время развития болезни.
То есть сальмонеллёз встречается везде, повсюду, но чаще в домашнем хозяйстве.
Способы заражения сальмонеллёзом тоже разнообразны . Больные животные могут выглядеть здоровыми и выделять бактерии в окружающую среду с фекалиями, со слюной и мочой, со слизью во время чиханья, с молоком и яйцами. После смерти заражённого животного возбудитель сальмонеллёза сохраняется в мясе.
Заражение сальмонеллёзом чаще всего, возможно, посредством фекально-орального механизма. Пути передачи инфекции, следующие.
1. Один из основных путей заражения - это алиментарный через продукты, к которым относятся мясо животных и птиц, а также яйца и молоко.
2. Бывают случаи, когда продукты инфицируются во время обработки или приготовления при контакте с заражёнными поверхностями.
3. Как ещё передаётся сальмонеллёз? - контактно-бытовым путём через невымытые руки, после общения с заражёнными людьми и домашними животными при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.
4. Один из возможных путей распространения инфекции - водный при заглатывании воды с бактериями.
5. Как ещё можно заразиться сальмонеллёзом? - через пыль, при вдыхании её частичек в организм человека тоже может попасть возбудитель.
Заболеть сальмонеллёзом человек, может, в течение всего года , но, с точки зрения, эпидемиологии, самым опасным является летний период . В жаркое время чаще нарушаются условия хранения продуктов. Летом регистрируются как вспышки заболевания, так и единичные или спорадические случаи.
Патогенез сальмонеллёза
Сальмонеллёз - это антропозоонозная инфекция, вызванная сальмонеллами , ведущее место в развитии которой отводится животным . Попадая в организм человека, бактерии проходят систему защиты верхних отделов органов пищеварения. Чаще всего возбудитель сальмонеллёза внедряется и начинает размножаться в начальном отделе тонкого кишечника . Здесь же их частично захватывают клетки крови, которые называются - макрофаги. Это первая активная система защиты человека, но именно после её работы и разрушения бактерий начинают происходить более серьёзные изменения - выделение эндотоксина, который поражает нервы и сосуды кишечника, что является причиной развития сильной интоксикации организма при сальмонеллёзе.
Затем бактерии проникают в лимфатические сосуды и по ним устремляются к лимфоузлам кишечника, которые являются мощной иммунной защитой нашего организма. Снижая защиту, возбудитель сальмонеллёза устремляется в кровеносную систему и разносится по всем органам и системам, образуя вторичные очаги инфекции.
В чём опасность сальмонеллёза? Она заключается в выделении токсинов, которые дополнительно поражают все системы органов. Если повезёт, то инфекция пройдёт быстро, а в воспалительный процесс будет вовлечён только кишечник. Но если бактерий слишком много или иммунитет человека резко снижен, то сальмонеллёз оканчивается с развитием осложнений.
Симптомы
Сколько длится инкубационный период при сальмонеллёзе? - средняя его продолжительность от 12 до 24 часов. В редких случаях он короткий и составляет около 6 часов, а иногда первые признаки инфекции проявляются лишь через 2 дня.
Существуют 3 основные формы сальмонеллёза.
1. Гастроинтестинальная с преимущественным поражением желудка или кишечника.
2. Генерализованный вариант развития болезни с вовлечением других органов и систем в воспалительный процесс.
3. Бактериовыделение.
Проявление заболевания зависит от формы инфекции. Как проявляется сальмонеллёз в большинстве случаев? - классический вариант развития инфекции - гастроинтестинальная форма.
Симптомы сальмонеллёза, следующие.
1. Гастрит вследствие развития болезни встречается редко. К его проявлениям относится тошнота, боли в области желудка и рвота.
2. Первые признаки сальмонеллёза при поражении кишечника - острое начало и раннее развитие симптомов интоксикации.
3. Тошнота и рвота как однократная, так и многократная.
4. Обильный частый жидкий стул. На вид он пенистый, коричневого, жёлтого или тёмно-зелёного цвета.
5. Боль в животе и вздутие, постоянные урчания.
6. Через сколько проявляется сальмонеллёз при поражении всех отделов кишечника? - инкубационный период короткий, а само заболевание протекает тяжело и начинается с подъёма температуры, стул частый и жидкий с небольшими прожилками крови.
7. Нередко к общим классическим симптомам присоединяются проявления воспаления поджелудочной железы и в воспалительный процесс вовлекается поражение печени.
8. При сальмонеллёзе нарушается работа сердечно-сосудистой системы - изменяется частота пульса, снижается артериальное давление, ритм сердца становится неправильным.
9. При отсутствии своевременного лечения или в особо тяжёлых случаях развивается коллапс, когда резко падает артериальное давление и снижается кровообращение в жизненно важных органах.
10. Сальмонеллёз при беременности протекает тяжело, со всеми симптомами и в тяжёлых случаях может закончиться выкидышем.
Лёгкое, среднее и тяжёлое течение характерно для любой формы сальмонеллёза, при этом симптомы инфекции протекают с различной частотой.
Бактериовыделение при развитии сальмонеллёза бывает острым и хроническим . В первом случае сальмонелла может выделяться в окружающую среду в течение трёх месяцев после первых проявлений заболевания, во втором - более длительный период.
Диагностика инфекции
Легко выставить диагноз во время вспышки заболевания, но единичные случаи требуют специальных обследований.
1. Как сдавать анализ на сальмонеллёз? Основа диагностики - это бактериальные методы исследования, материалом для которых служит кровь, моча, содержимое желудка, рвотные массы, гной. Наиболее эффективен анализ в ранние сроки развития болезни.
2. Серологические методы постановки диагноза включают РА и РНГА, их можно проводить немного позже на 7 или 8 день заболевания. РА положителен при разведении в сыворотке 1:200.
Осложнения сальмонеллёза
Чем опасен сальмонеллёз? Не только своим течением и поражением всех органов и систем. В случае неудачного или несвоевременного лечения инфекция сопровождается серьёзными осложнениями.
1. Гастроинтестинальная или желудочно-кишечная форма сальмонеллёза иногда оканчивается развитием коллапса или гиповолемического шока (снижение артериального давления, побледнение кожи, тошнота, головокружение и потеря сознания).
2. К осложнениям сальмонеллёза относится острая сердечная недостаточность.
3. Во время развития заболевания нередко развиваются многочисленные септические осложнения - гнойные воспаления суставов, абсцессы печени, селезёнки и почек.
4. Иногда поражается сердце - эндокардит.
5. Возникают воспалительные процессы в мочевыделительной системе - цистит, пиелонефрит.
6. Последствием сальмонеллёза может быть абсцесс головного мозга и воспаление его оболочек или менингит.
7. Иногда сальмонеллёз заканчивается развитием перитонита, пневмонии или аппендицита.
Чаще сальмонеллёз оканчивается полным выздоровлением. Только не более чем в 0,2–0,3% случаях возможен смертельный исход.
Можно ли повторно заболеть сальмонеллёзом? - да, при любой форме развития инфекции рецидивы заболевания случаются. Организм не вырабатывает специфические иммунные клетки навсегда, которые защищают человека от развития болезни в будущем.
Лечение
Как лечить сальмонеллёз? Учитывая многообразие клинических проявлений и различные варианты течения самого заболевания лечение нужно проводить только под наблюдением специалистов в стационаре. Хотя при лёгких формах сальмонеллёза допускается домашний режим.
Лечение всегда подбирают индивидуально.
1. В первые часы развития сальмонеллёза всем пациентам с поражением живота и кишечника назначают промывание желудка.
2. Для прекращения диареи назначают препараты кальция в терапевтических дозах.
3. Немаловажную роль в лечении сальмонеллёза играет правильная диета. При лёгком течении болезни - это основной метод помощи больным. На время лечения тяжёлой инфекции в питании показаны временные ограничения многих продуктов. Исключаются калорийные блюда, молоко, яйца, свежие овощи, копчения, соленья, маринады, сладости. Питание при сальмонеллёзе у взрослых на время лечения включает щадящую обработку продуктов - только отварные, пропаренные и тушёные блюда. Общая калорийность продуктов в течение дня не должна превышать 2 тыс. ккал. Пища должна быть комнатной температуры, временно исключаются горячие блюда.
4. При развитии многократной рвоты и послабления стула назначается дегидратационная терапия - используют внутривенные плазмозамещающие растворы.
5. Что касается назначения антибиотиков при сальмонеллёзе - они эффективны не при всех формах заболевания. При внутриклеточном расположении бактерий антибактериальные препараты практически не действуют на возбудителя. Генерализованные варианты течения заболевания требуют назначения противомикробных средств. Их подбирают индивидуально с учётом чувствительности бактерий, которую определяют во время взятия анализов.
6. Значимую роль в лечении оказывает сальмонеллёзный бактериофаг, который действует непосредственно на бактерии, уничтожая их.
7. В качестве дополнительной терапии назначают противовоспалительные препараты. Для симптоматической помощи используют поливитамины, препараты калия для быстрого восстановления организма после перенесённой инфекции.
В случае бактериовыделительства сальмонеллы в организме человека оказываются нечувствительными ко многим антибиотикам. Тогда медикаменты подбирают индивидуально с длительным курсом лечения.
Профилактика
Профилактика сальмонеллёза включает ряд противоэпидемических мероприятий и индивидуальных мер по защите от инфекции.
К мерам предупреждения сальмонеллёза относятся следующие профилактические мероприятия.
1. Активная работа ветеринарных и санитарно-гигиенических служб по выявлению заболевания и носительства среди домашних животных и людей.
2. Большая роль в распространении инфекции принадлежит работникам пищевой промышленности, поэтому их ежегодно обследуют на носительство.
3. В случае выявления очага инфекции проводится активная работа с контактными лицами с последующим их обследованием на носительство или лёгкое бессимптомное течение болезни.
4. Профилактика сальмонеллёза заключается в проведении санитарно-просветительских работ среди населения с объяснением правил термической обработки продуктов.
5. Личная гигиена играет не последнюю роль в снижении факторов передачи инфекции среди людей.
6. К профилактическим мероприятиям относится активное ежегодное наблюдение за бактериовыделителями и своевременное лечение.
7. Как провести профилактику сальмонеллёза в домашних условиях? - это длительная термическая обработка мясных изделий, яиц и молочных продуктов.
Особенности течения сальмонеллёза у детей
Особая группа населения - это дети. До года их иммунитет ещё не сформирован, чтобы полноценно ответить на присутствие бактерий, после года он ещё формируется, поэтому в дошкольном и школьном возрасте малыши тяжело переносят инфекцию.
Чем опасен сальмонеллёз в это время и как он протекает у детей? Какие особенности течения заболевания в детском возрасте?
1. Причиной развития сальмонеллёза у грудничков часто является сальмонелла тифимуриум (Salmonella typhimurium) - это внутрибольничная инфекция, которой при неудачных обстоятельствах малыши заражаются ещё в роддоме.
2. Наиболее подвержены развитию инфекции дети в возрасте до года.
3. У детей старшего школьного возраста, как правило, заболевание протекает так же, как и у взрослых.
4. Малыши чаще общаются с животными и птицами, поэтому контактный путь заражения имеет большое значение. В дополнение пылевой путь передачи инфекции стоит не на последнем месте.
5. Инкубационный период сальмонеллёза у детей в большинстве случаев укорочён, составляет не более 12 часов.
6. Для детей более характерна сезонность заболевания - летне-осенний период развития инфекций.
7. Признаки сальмонеллёза у детей грудного возраста - преобладают общие симптомы интоксикации: слабость, вялость, отказ от еды, малыш постоянно срыгивает, он сонный, ребёнок более капризен, стул учащён до 5–6 раз в сутки, при неоказании помощи в первые дни развития заболевания состояние может резко ухудшиться.
8. В этом возрасте чаще развивается гастроэнтероколитическая форма сальмонеллёза, то есть, протекающие с желудочными и кишечными симптомами.
9. Симптомы сальмонеллёза у детей старшего возраста - выраженная слабость, адинамия, отсутствие аппетита, постоянная тошнота и многократная рвота, зелёный стул от 5 до 10 раз в сутки, повышение температуры тела как минимум на 1,5 ºC, боли и урчание в животе.
10. Резкое повышение температуры тела до 40 ºC и выше свидетельствует о генерализованной инфекции, когда в различных органах сформировались гнойные очаги.
11. Последствия сальмонеллёза у детей, в отличие от взрослых, могут быть немного другими, - кроме, всех вышеперечисленных, у малышей часто наблюдается дисбактериоз после перенесённой инфекции. Иногда после сальмонеллёза формируются хронические заболевания пищеварительной системы, в том числе с ограничением выработки ферментов для переработки пищи - хронический панкреатит. Аллергенные дети приобретают ещё один неприятный фактор - пищевую аллергию.
Лечение сальмонеллёза у детей
Терапия этого инфекционного заболевания у детей начинается в большинстве случаев с дезинтоксикации . Это один из первых этапов лечения детей. Дело в том, что при потере жидкости до 10% ребёнок может умереть. Поэтому основа лечения сальмонеллёза у детей - возмещение потерянной жидкости. Она рассчитывается по годам и массе тела.
В остальном общие принципы лечения соблюдаются так же, как и у взрослых. В зависимости от показаний назначаются антибактериальные препараты. Проводится симптоматическая терапия жаропонижающими, общеукрепляющими лекарствами. Большое внимание при лечении сальмонеллёза в детском возрасте отводят назначению препаратов для восстановления микрофлоры кишечника.
Диета при сальмонеллёзе у детей имеет свои особенности:
не нужно заставлять детей есть, тем более в первые дни развития болезни;
временно исключаются из рациона тяжело перевариваемые продукты в том числе молоко и яйца;
маленьких детей в связи с резкой потерей жидкости рекомендуют отпаивать водой, но давать её нужно дозировано небольшими порциями, достаточно одной ложки за раз;
ограничения в питании сохраняются до 5 дней, затем диета постепенно расширяется по необходимости.
Интоксикация при сальмонеллёзе
Синдром интоксикации при сальмонеллёзе имеет важное значение. От степени его развития зависит тяжесть заболевания и общее состояние больного.
Период интоксикации начинается в момент разрушения возбудителей сальмонеллёза. Бактерии захватываются клетками крови и организм в попытке справиться с микроорганизмом их разрушает. В кишечник выделяется экзотоксин, который и определяет дальнейшее состояние человека.
Признаки отравления сальмонеллой, следующие.
1. При лёгкой степени развития заболевания, симптомы отравления, умеренные - это общее недомогание, слабость и отсутствие аппетита.
2. Средняя степень тяжести инфекции характеризуется высокой температурой не менее 39 ºC, головными болями и головокружением, тошнотой и рвотой, развиваются судороги в конечностях, ломота во всём теле.
3. К симптомам отравления при сальмонеллёзе тяжёлой степени относятся озноб и высокая температура тела более 40 ºC, выраженная слабость, адинамия.
4. В момент развития тяжёлой интоксикации характерен внешний вид больных сальмонеллёзом - они выглядят обессиленными, кожа бледная, сухая, с наличием синюшного оттенка, голос тихий, слабый, появляются многочисленные судороги в конечностях и во всём теле, резко уменьшается количество выделенной мочи до полного её исчезновения.
5. При развитии интоксикации во время осмотра человека врач дополнительно отмечает увеличение селезёнки и печени.
При отравлении сальмонеллой или интоксикации организма вследствие инфекционного заболевания нельзя стараться помочь человеку самостоятельно. Такое состояние является прямым показанием к госпитализации.
Сальмонеллёз занимает первое место в мире среди смертельных случаев от кишечных инфекционных заболеваний . А количество новых видов сальмонелл увеличивается с каждым годом. Искоренить возбудителя невозможно. Что можно сделать, чтобы не заболеть? Нужно правильно готовить продукты, регулярно соблюдать элементарные правила гигиены и учить детей обращаться даже с экзотическими видами животных.опубликовано
Болезнь сальмонеллез - это инфекция, которая передается с определенными продуктами, пораженными сальмонеллами. Чаще встречается у детей и подростков. Начинается бурно с повышения температуры тела. Требуется экстренное медицинское вмешательство для предотвращения токсического шока и нарушений электролитного и водного баланса. Предлагаем материал, в котором рассказано про сальмонеллез у человека.
Считается, что самые полезные и безопасные продукты питания можно достать только в деревне. Якобы в сыром молоке от своей коровы и в яйцах от домашних кур не может быть никакой заразы. Но на самом деле опасность есть - сальмонеллез.
Заболевание сальмонеллез - это инфекция, которую вызывают сальмонеллы - бактерии, имеющие форму палочек. Всего их существует более 2000 видов. Данные микробы поражают не только людей, но и животных (крупный и средний рогатый скот, различных грызунов), приводя к их гибели. В последнее время сальмонеллезом все чаще заболевают птицы, причем в основном водоплавающие.
Заражение сальмонеллезом
В наш организм бактерии попадают при употреблении плохо термически обработанного мяса, молока, сметаны, яиц от зараженных птиц. Заражение сальмонеллезом может произойти при нарушении правил личной гигиены.
Как передается сальмонеллез
Существует только один путь того, как передается сальмонеллез. Это проникновение в пищеварительный тракт человека. Теоретически легче всего заразиться от утиных яиц. По подсчетам ветеринаров, в нашей стране сальмонеллами заражена каждая вторая утка.
Но чаще всего пациенты подхватывают сальмонеллез от кур. Среди этих птиц заболеваемость не такая высокая, как среди уток, однако куриные яйца и мясо мы едим гораздо чаще.
Сальмонеллез в яйцах
Присутствует ли сальмонеллез в яйцах курицы, перепела и утки? Да, и в яичнице-глазунье тоже! Вообще, если белок с желтком жидкие, бактерия в них может выжить.
По статистике, чаще всего пациенты заражаются сальмонеллезом именно при употреблении недоваренных или недожаренных яиц. Конечно, проще всего заболеть, если пить их в сыром виде. Но, к счастью, сейчас таких случаев становится меньше.
Лучше вообще исключить яичницу из рациона? Яйца - ценный пищевой продукт, однако варить их нужно очень тщательно: так, чтобы они кипели в воде не менее 10 минут. Только тогда погибают все сальмонеллы.
Безопасны продукты от домашних кур? Стоит вспыхнуть болезни в одном конце курятника, как заболевает почти вся ферма. У деревенских жителей куры живут более изолированно, но гарантии, что они не заразятся сальмонеллезом, нет.
Через воду инфекция распространяется? Намного реже, так как влага для сальмонелл - не очень благоприятная среда. Чтобы заразиться, человек должен выпить сырую воду, в которую возбудители попали совсем недавно и в большом количестве. Кроме того, подхватить сальмонеллез можно при несоблюдении гигиены, употреблении немытых овощей и фруктов.
Может сальмонеллезпередаваться от человека к человеку? Воздушно-капельным путем заразиться нельзя. Больной может инфицировать окружающих, если будет готовить пищу или пользоваться общими предметами гигиены, не помыв после туалета руки. При этом человек может даже не подозревать, что опасен. Так как заразными могут быть недолеченные больные или пациенты со скрытым носительством бактерий.
В какое время года болезнь представляет наибольшую угрозу? Этот недуг можно подхватить круглый год, например, регулярно употребляя яйца и мясо. Однако в весенне-летний период сальмонеллезом болеют чаще, чем обычно. В это время люди начинают ездить в деревни, на дачи, ухаживать за садами и огородами, пить сырое молоко и покупать с рук продукты. На улицах появляются лотки с плохо прожаренными курами гриль. К тому же в летнюю жару микробы размножаются гораздо быстрее.
Кто чаще всего болеет сальмонеллезом? Это зависит от защитных сил организма и количества попавших в него бактерий. Иногда бывает, что вся семья ела одно и то же блюдо, но одни заразились, а другие - нет. Если у пациента слабый иммунитет, то он с большой вероятностью заболеет.
Но если у человека крепкое здоровье он может перенести сальмонеллез в легкой форме. Например, решит, что отравился чем-то несвежим (этот симптом характерен для многих заболеваний), отлежится один день дома и поправится. Правда, в этом случае он может стать носителем инфекции.
Признаки сальмонеллеза
Сальмонеллы попадают в тонкий кишечник и там размножаются. Бактерии выделяют токсины, отравляющие организм человека. Возникают признаки сальмонеллеза
Симптомы сальмонеллеза
Болезнь начинается остро через 12-24 часа после заражения. У пациента поднимается температура (иногда до 40 °С), развивается интоксикация, появляются боли в животе, голове, тошнота, рвота, слабость, пропадает аппетит, сильно бледнеет кожа. Стул становится частым, жидким, зловонным, пенистым, нередко зеленого цвета. Важнейшие симптомы сальмонеллеза - сильнейшее обезвоживание.
Что случится, если пациент не обратится к врачу? Сальмонеллез опасен сильным обезвоживанием и интоксикацией. При этом у больного развивается резкая слабость, снижаются давление и температура тела, учащается пульс, появляется одышка, пациент не может двигаться.
Высокая температура означает, что иммунитет борется с инфекцией, а вот низкая сигнализирует о том, что организм больного «сдался» и человек находится между жизнью и смертью. Вот почему еще в самом начале заболевания нужно немедленно обращаться к врачу.
Какие осложнения могут остаться после перенесенного заболевания? При своевременном лечении и правильной диете осложнения не разовьются. А вот если больной не соблюдает рекомендации врача, «на память» о сальмонеллезе могут остаться гастриты и гастродуодениты.
Последствия и осложнения сальмонеллеза
Могут появляться негативные последствия сальмонеллеза. Если сальмонеллез долго не лечить, он может перейти в очень тяжелую генерализованную форму. При ней бактерии выходят за пределы кишечника, попадают в кровь, разносятся по всему организму и поселяются одновременно в различных органах (легких, желудке).
Развиваются осложнения сальмонеллеза, при этом зачастую наблюдается увеличение печени и селезенки, а на седьмые сутки на животе и по бокам появляется розеолезная сыпь (невыступающая, незудящая, мелкая, с четкими границами). Если и на этом этапе не вмешаются врачи, заболевание перейдет в генерализованную септическую форму, при которой сальмонеллы образовывают в организме гнойные очаги. В первую очередь бактерии поражают печень, легкие, сердце и почки. Это грозит очень плачевными последствиями, вплоть до летального исхода.
Профилактика сальмонеллеза
Специфическая профилактика сальмонеллеза методом прививки не возможна. Таких вакцин нет. После перенесенного заболевания иммунитет не только не формируется, а совсем наоборот - пациент становится, более подвержен различным кишечным инфекциям. И подхватить сальмонеллез второй раз для него становится еще легче.
Как же защитить себя от этой болезни? Тщательно термически обрабатывайте пищу, правильно храните продукты питания, регулярно мойте руки, покупайте мясо только в крупных магазинах, не берите курицу у частных лиц на улице.
Симптомы сальмонеллеза у детей
У детей инкубационный период сальмонеллеза составляет примерно 3-4 дня. Насколько ярко будут выражены симптомы и признаки заболевания у юного пациента, зависит от его возраста. Наиболее тяжело сальмонеллез протекает у грудничков и малышей до 1 года. У грудных детей симптомы сальмонеллеза могут проявляться спустя несколько часов.
В первые дни заболевания сальмонеллезом у детей развивается сильная интоксикация. Она проявляется слабостью, потерей аппетита, повышением температуры тела (до 39 °С). На 3-4-й день у больных появляется диарея. Позывы в туалет становятся очень частыми, иногда даже более 10 раз в сутки. Стул у детей при сальмонеллезе водянистый, с зеленоватым оттенком. На 7-й день заболевания в кале появляются прожилки крови. Это типичные симптомы сальмонеллеза у детей.
Если дети раннего возраста вовремя не получают профессиональную помощь медиков при сальмонеллезе, это может привести к летальному исходу. При появлении первых же симптомов необходимо срочно доставить малыша в больницу.
До приезда врачей важно сделать так, чтобы ребенок много пил. Желательно, чтобы это были специальные солевые растворы. Если их нет, малышу можно дать чай, фруктовый сок. Помимо этого юного пациента с подозрением на сальмонеллез следует изолировать от других детей. Помните о том, что сальмонеллез у детей - это опасно.
Лечение сальмонеллеза
Самолечение при сальмонеллезе недопустимо. Первые признаки кишечной инфекции - повод обратиться за врачебной помощью. Как проводится лечение сальмонеллеза? Что можно и нельзя делать после выздоровления? Какая назначается диета.
Диагностика сальмонеллеза
Диагностика сальмонеллеза начинается с того, что у больного берут промывные воды для анализа на флору. Также исследуют мочу и делают двукратный бактериальный посев кала.
Врачи обязательно проводят опрос больного (это называется сбор анамнеза): что ел и пил накануне, где был, болел ли чем-то похожим раньше, примерное меню в ближайшие дни родственников, как они себя чувствуют.
Еще проводят пальпацию живота: при сальмонеллезе появляются боли в верхней половине живота. После этого пациент сдает кровь на определение антител к сальмонелле. При подозрении на генерализованную форму заболевания в крови ищут сами бактерии.
Как лечить сальмонеллез
Схему того, как лечить сальмонеллез, выбирает врач в зависимости от состояния пациента. При легком течении болезни пациент может остаться дома. Назначается для желудочно-кишечного тракта диета, постельный режим. Для устранения интоксикации и обезвоживании назначаются абсорбенты и солевые растворы (энтеродес, регидрон, гидровит).
При среднетяжелом и особенно при тяжелом течении болезни необходимо лечиться в больнице. Там больной постоянно находится под наблюдением медперсонала, что предотвращает возможность осложнения заболевания. Кроме того, там проводится более интенсивное лечение и обследование. Больному промывают желудок, назначается внутривенные растворы против обезвоживания (хлосоль, ацесоль). Проводится комплексное лечение, включающее антибиотикотерапию (настоящее время препараты фторхинолонового ряда), дезинтоксикационная, спазмолитическая, симптоматическая терапия.
Также пациенту дают ферментные препараты для восстановления работы желудочно-кишечного тракта.
Раньше сальмонеллез лечили тетрациклином и левомицетином. Сейчас эти препараты уже не применяют. К тому же 20 лет назад не было сильных антибиотиков и солевых растворов. А теперь их можно легко достать практически в любой аптеке.
Обычно в стационаре находятся не более 2 недель. Иногда случается так, что по истечению положенного срока лечения больного должны выписать из больницы, но у него все еще продолжается выделение бактерий или даже проявляются симптомы заболевания. Тогда больного отправляют домой, но больничный лист не закрывают и продолжают наблюдать в поликлинике.
Диета после сальмонеллеза
Выздоравливающий должен продолжать принимать спазмолитики, ферментные и заместительные препараты. Также ему будут полезны витамины группы В.
Но главное - соблюдать диету после сальмонеллеза: исключается грубая пища и продукты, богатые клетчаткой (салаты, сырые овощи-фрукты, капустный сок), так как они оказывают слишком большую нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Первое время лучше отказаться от кофе, натуральных соков, молочных продуктов и газировки.
В рацион должны входить овощные и крупяные супы, каши, вареные овощи, печеные фрукты. Можно включить в рацион рыбу и мясо, но только в отварном виде. Разрешаются кисели, компоты, чай. Диету (стол № 4) необходимо соблюдать не менее 2 недель.
Ограничений по физическим нагрузкам нет. После выписки из больницы пациент может сразу выйти на работу - ему больше не требуется наблюдение терапевта или инфекциониста.
К сведению
Сальмонеллы весьма устойчивы к различным воздействиям: при комнатной температуре на предметах обихода бактерии сохраняются до 3 месяцев, в сухом кале животных - до 4 лет, в воде - до 5 месяцев, в мясе и молочных продуктах - до 6 месяцев, на яичной скорлупе - до 24 дней;
Сальмонеллы практически мгновенно погибают при 100 °С и в течение 30 минут при 70 °С. Когда возбудители находятся в мясных продуктах, они становятся намного устойчивее к высоким температурам. Например, 400 г мяса толщиной 19 см необходимо кипятить в течение 2,5 часа;
Бактерии выдерживают очень низкие температуры, вплоть до -80 °С; сальмонеллы устойчивы к ультрафиолетовому излучению; при обработке дезинфицирующими средствами возбудители гибнут в течение 20 минут.
Диета при сальмонеллезе
Диета при сальмонеллезе - стол № 4, который назначают при острых заболеваниях и резких обострениях хронических недугов кишечника с сильной диареей.
Пишут, что употребляют 4 раза в день, в одни и те же часы. В меню должны входить блюда жидкие и полужидкие, протертые, сваренные в воде и на пару. Солят пищу умеренно.
Разрешенные продукты:
Напитки - чай без молока, какао на воде с небольшим количеством молока.
Хлебные изделия - пшеничный хлеб белый и серый вчерашней выпечки, несдобные сорта булочных изделий и печенья, белые сухарики из булки.
Закуски - сыр неострый, нежирная сельдь, паштет из мяса домашнего приготовления.
Молоко и молочные продукты - нежирный свежеприготовленный творог, паровое суфле, трехдневный кефир, ацидофильное молоко, сметана в небольшом количестве (добавлять в блюда).
Жиры - свежее сливочное масло по 5 г в блюда, топленое и оливковое масла.
Яйца и яичные блюда - 1 яйцо всмятку в день, омлет, яйцо можно добавлять в разные блюда.
Супы - приготовленные на обезжиренном слабом мясном и рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (манной, риса), отварного и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, а также яичных хлопьев, домашней лапши, вермишели.
Мясные и рыбные блюда - различные изделия из нежирных и пропущенных через мясорубку говядины, телятины и рыбы. Готовить лучше на пару, при обжаривании продукты не обваливаются в сухарях. Рекомендуются суфле из отварного мяса, фарш.
Крупяные и макаронные изделия - протертые каши на воде или обезжиренном бульоне - рисовая, овсяная, гречневая, из крупяной муки, в виде запеченных пудингов и котлет из круп без грубой корочки; макароны и вермишель отварные.
Овощи и зелень - пюре из различных овощей, пудинги, овощные котлеты, запеченные или жареные без грубой корочки. Полезны капуста отварная цветная с маслом, тушеные ранние кабачки и тыква. Измельченную раннюю сырую зелень, укроп и петрушку рекомендуют добавлять в различные блюда.
Фрукты и ягоды
- пюре, кисели, желе, муссы, варенье, приготовленные из свежих и сухих фруктов и ягод. Сахар, конфеты.
Соки - в ограниченном количестве употребляют фруктовые, ягодные и овощные сырые соки, в теплом виде и наполовину разведенные водой или чаем. Полезен отвар из плодов шиповника и пшеничных отрубей.
Запрещенные продукты:
- Изделия из сдобного и теплого теста.
- Жирные сорта мяса и рыбы; соления, копчения, маринады; мясные, рыбные и другие закусочные консервы; колбасы.
- Пшено, перловая, ячневая крупа.
- Холодные и газированные напитки, кофе с молоком; мороженое, шоколад, изделия с кремом.
- Овощи и фрукты в натуральном виде; горчица, хрен, перец, бобовые; грибы.
Примерное меню при диарее
Вариант №1
Первый завтрак: протертая овсяная каша на воде; творог свежеприготовленный протертый; чай.
Второй завтрак: отвар из сушеной черники.
Обед:
бульон мясной с манной крупой; паровые мясные тефтели; протертая рисовая каша на воде; кисель.
Полдник: теплый несладкий отвар шиповника.
Ужин: омлет паровой; протертая гречневая каша на воде; чай.
На ночь: кисель
Вариант№ 2
Первый завтрак: 300 г рисовой каши на воде с добавлением трети молока и 5 г сливочного масла; 100 г пресного свежего творога с 10-15 г сметаны и 5 г сахара; стакан чая.
Второй завтрак: курица отварная с рисом; белковый омлет; чай; хлеб.
Обед: суп на мясном бульоне с вермишелью; 125 г паровых мясных котлет; 150 г морковного пюре; стакан яблочного киселя.
Ужин: 85 г отварной рыбы; 150 г картофельного пюре; несдобная булочка; 25 г сыра российского; стакан чая.
На ночь: стакан некислого кефира с белым хлебом или стакан чая с сухим печеньем (галетами, подсушенным бисквитом).
На весь день: 400 г белого хлеба; 50 г сахара (часть сахара можно заменить вареньем, конфетами).
Профилактика сальмонеллеза
Специалисты обязаны вести ветеринарно-санитарный надзор за убоем скота и обработкой туш, проверять, соблюдают ли различные пищевые компании, фабрики, заведения общепита, продуктовые магазины санитарные правила: правильно ли готовят, хранят и продают пищевые продукты. Медики обязаны обследовать людей, устраивающихся на работу в такие места.
Граждане должны помнить, что в пищу нельзя употреблять парное молоко и сырые яйца. Также нужно правильно обрабатывать игрушки и предметы ухода за детьми (особенно соски). А самая лучшая профилактика сальмонеллеза - регулярное мытье рук.
Статья прочитана 83 378 раз(a).
Сальмонеллез - тяжелое кишечное инфекционное заболевание, при отсутствии лечения зачастую приводящее к летальному исходу. Характерными признаками заражения считаются кишечные колики, повышение температуры, жидкий желтый или темно-зеленый стул, боли в области живота, лихорадка. Инкубационный период длится от 3 дней до недели.
Основными «провокаторами» сальмонеллеза признаны куриные яйца, молочная и мясная продукция, но это не означает, что заразиться можно только через них. Существуют и другие причины, по которым сальмонеллез не заставит себя долго ждать.
Пути заражения
Помимо, непосредственного употребления в пищу отравленных сальмонеллой продуктов, широко распространен контактно-бытовой путь заражения от больного человека, при тесном общении с ним (проживание в одной квартире, совместное нахождение в палате и т. д.). Как передается сальмонеллез в таких условиях:
- через фекалии (если больной после туалета не моет руки, прикасается ими к предметам в помещении);
- тесный телесный контакт с зараженным;
- использование личных вещей больного.
Чаще всего подвержены сальмонеллезу люди со слабым иммунитетом (часто болеющие, пожилые и особенно дети), т. к. защитные силы их организма не могут противостоять инфекциям в силу разных причин. Для остальных, угроза развития заболевания относительно мала.
Сальмонеллез в яйце - насколько это возможно
Не зря считается, что риск «подхватить» сальмонеллу от куриных яиц особенно велик. Эта домашняя птица действительно подвержена заболеванию сальмонеллезом. Но здесь есть одно существенное «но»: свежие яйца не могут быть изначально заражены, даже если их снесла больная курица. Причина попадания бактерий на кладку - насыщенный возбудителями куриный помет, в котором может быть испачкана скорлупа. Именно с этого момента продукт становится опасным в плане заражения сальмонеллезом.
Сальмонеллы: на скорлупе или внутри
Поскольку помет попадает на скорлупу - сальмонеллы тоже изначально кишат только на ней. Как уже говорилось, сама внутренность не может быть больной сразу после «выхода в свет». Но по прошествии некоторого времени, бактерии проникают сквозь защитную оболочку, после чего содержимое оказывается инфицированным.
Если, запачканная зараженным пометом, скорлупа имеет повреждения - сальмонелла в яйцах оказывается гораздо быстрее, т. к. возбудителю уже не нужно время на проникновение сквозь твердую оболочку. Дорога для заболевания открывается сразу.
Но и это не означает, что после употребления такого продукта человек обязательно заболеет. И дело здесь уже не только в иммунитете. При правильной обработке и грамотном приготовлении, отравление яйцами становится невозможным.
Как не заразиться
Куриные яйца - очень распространенный продукт, который всегда есть в каждом доме. Именно они входят в состав разных блюд, готовой магазинной продукции, да и употребление их в пищу в отдельном виде также любимо многими.
Читайте также: Пищевое отравление микробного происхождения
Но чтобы не заразиться сальмонеллезом, важно соблюдать правила выбора, хранения и обработки яиц:
- Не покупать продукт в сомнительных местах и у неизвестных лиц (у частных незнакомых торговцев на базарах, станциях).
- Внимательно проверять при покупке скорлупу на предмет ее повреждений (ни в коем случае не брать битые, надтреснутые, потекшие яйца, а также со следами крови на них).
- Приобретать только свежую продукцию.
- Мыть руки перед едой, приготовлением пищи (особенно после соприкосновения со скорлупой).
- Стараться не употреблять сырые яйца, и тем более не давать их детям до 3-летнего возраста.
- Хранить в холодильнике и в специальном контейнере (нельзя допускать соприкосновения с другими продуктами).
- Перед употреблением этот продукт нужно мыть.
- Приобретать предпочтительно в магазинах, где товар в любом случае сертифицирован и продается с указанием срока годности (на упаковке или непосредственно на каждом яйце в виде штампа).
Следование этим указаниям в некоторой степени поможет уберечься от сальмонеллеза, но только этого не всегда достаточно. Не нужно думать, что продукт, купленный в магазине - уже гарантия невозможности отравления. К сожалению, это не всегда так.
Коротко о магазинной продукции
На прилавки яйца чаще всего поступают с птицефабрик, где строго осуществляется контроль за здоровьем птицы. Но при большом поголовье не всегда реально уследить, каждая ли особь здорова. Поэтому в самом начале, когда заболевают еще только единицы от всего (часто огромного) количества птиц, и этот факт еще не установлен, больные куры успевают снестись и запачкать скорлупу пометом. Это и станет началом проникновения зараженных продуктов в продажу.
Сальмонеллез в яйцах из магазина - не настолько частое явление, но игнорировать такую вероятность не стоит. Поэтому мытье, как этап обработки перед употреблением, считается обязательным.
Как правильно очистить скорлупу
Мыть яйца перед употреблением надо, соблюдая некоторые условия:
- Вода должна быть теплой (не горячей, чтобы не спровоцировать начало денатурации слоев белка под скорлупой).
- Использовать хозяйственное мыло (это частично убьет бактерии).
- Не сдавливать скорлупу руками, чтобы она не треснула, и сальмонеллы мгновенно не попали внутрь.
Такая обработка окажет некоторую помощь, но не спасет, если содержимое уже заражено. В таких случаях выход один - правильное приготовление яиц при надлежащей температуре в течение необходимого количества времени.
Безопасное приготовление
Сальмонелла - живучий возбудитель. Она способна выдерживать до полугода в воде, да и холод ей нипочем: в глубокой заморозке она остается жизнеспособной около 12 месяцев.
Но высокие температуры губительны для нее, и правильная термообработка любого продукта - главный враг сальмонеллы. При какой температуре погибает возбудитель:
- минимум при 55 °C, гибель бактерии наступает через полтора часа;
- при 60 °C, через 12–15 минут.
Таким образом, чтобы перестраховаться, нужно обеспечить воздействие высокой температуры при достаточном количестве времени. Медики настаивают на том, что варить яйца нужно вкрутую, не менее 15 минут (в том числе гусиные и утиные). После этого сальмонеллы не выживают, и риска заражения уже не остается гарантированно.
(Пока оценок нет)
Рецепты многих блюд содержат такой ингредиент, как полусырые или сырые яйца. Их используют в приготовлении соусов, кремов, десертов или как самостоятельное блюдо. Но, яйца, которые не прошли термическую обработку, опасны для здоровья человека. В куриных яйцах может содержаться бактерии рода Salmonella , которые являются возбудителями сальмонеллёзов и других заболеваний.Природным резервуаром инфекции считаются куры, а также другие домашние животные, например, свиньи, козы, овцы. Вероятность заразится сальмонеллёзом достаточно высока, поскольку эта инфекция передается при употреблении яиц, молока, мяса и других продуктов животного происхождения. Болезнь также может передаваться от больного человека.
Существует распространенное мнение о том, что перепелиные яйца не могут вызвать сальмонеллёз поскольку температура тела перепелок немного выше, чем у курицы, что делает их более устойчивыми к заболеванию. В последнее время накапливается много доказательств, которые подтверждают, что возбудители сальмонеллёза также могут содержаться в перепелиных яйцах.
Считают, что перепелки тоже могут заражаться сальмонеллезом. Это происходит вследствие неправильного ухода и низкокачественного кормления. Основным источником заражения птиц сальмонеллёзом является комбикорм, изготовлен из животного сырья. Попадая в птичник, где температура воздуха высокая, сальмонеллы из комбикорма начинают развиваться и заражать птиц и яйца. Перепелки вследствие природной высокой температуры тела и, вероятно других защитных механизмов организма, могут не заболеть сальмонеллёзом, но переносить инфекцию будут вероятнее всего.
Группой микробиологов проведено лабораторное исследование содержания сальмонелл в перепелиных яйцах. Было установлено, что 7% всех исследуемых перепелиных яиц содержали возбудителя сальмонеллёза Salmonella enteritidis . Также было подтверждено, что перепелки болеют заболеванием пуллороз, которое вызывается другим видом сальмонелл Salmonella pullorum .
Куриные и перепелиные яйца должны входить в рацион человека. Ценность этих продуктов питания заключается в содержании большого количества полезных веществ таких как:
- витамины (рибофлавин (В 2), цианкобаламин (В 12), пиридоксин (В 6), ретенол (А), токоферол (Е) и другие);
- микро- и макроэлементы (железо, кальций, калий);
Перепелиные яйца показаны к употреблению как детям, так и взрослым. Их часто используют для лечения бронхиальной астмы и заболеваний сердца. Но чтобы не заразиться сальмонеллёзом нужно соблюдать несколько простых правил приготовления и сохранения этих продуктов.
Правила, которые помогут уберечься от сальмонеллёза
- Из свежих яиц сальмонеллу выделяют очень редко. Инфицирование яиц происходит при попадании фрагментов помета курицы на скорлупу. В течение некоторого времени (от нескольких часов до пяти суток) бактерии проникают во внутрь яйца. Поэтому важно покупать свежие яйца без видимых загрязнений, нарушений целостности скорлупы и в магазинах, которые проходят соответствующую сертификацию. Также, чтобы уберечься от сальмонеллёза настоятельно рекомендуется перед приготовлением блюд мыть яйца водой с мылом.
- Важно понимать, что эти микробы очень выносливы. Низкие температуры не оказывают сильного губительного влияния на возбудителей сальмонеллёза. Они способны сохранять жизнеспособность в воде около шести месяцев, в мясе или колбасе – до трех месяцев, в замороженном курином мясе – больше года. При высоких температурах бактерии погибают (сальмонелла теряет жизнеспособность при 55 0 С).
Из этого следует, что термическая обработка достаточно хорошо обезвреживает сальмонеллы, поэтому яичница, обжаренная с обеих сторон, и хорошо проваренные яйца безопасны для употребления. В то же время опасность глазуньи приравнивается к опасности сырых яиц.
Кондитерские изделия с разными видами кремов имеют небольшой срок хранения в холодильнике (от шести-семи часов для заварного крема и крема со взбитыми сливками, до 72 часов для белково-сбивного крема).
- Для хранения яиц нужно выделить отдельную полку или контейнер чтобы не допустить их соприкосновения с другими продуктами питания. Также важно мыть руки после приготовления яичного блюда.
Бактерии рода Salmonella окружают организм человека постоянно, но вероятность заболеть сальмонеллёзом не очень высока. Иммунная система оказывает защиту организма от развития болезни.
Инфекция обезвреживается в ротовой полости лизоцимом слюны, а пищеварительном тракте – хлоридной кислотой желудочного сока, ферментами и бактерицидными веществами желчи. Все эти факторы не позволяют микробам выжить и провоцировать инфекционный процесс. Но если иммунитет ослаблен и эти факторы отсутствуют или недостаточно активны, то риск развития заболевания возрастает в разы.
Сальмонеллёз
Клинические признаки сальмонеллёза сходны с симптомами других кишечных заболеваний, инфекционной этиологии. Период инкубации обычно длится около 24 часов, но бывают случаи когда этот период продолжался три сутки. Начало заболевания, как правило, острое и характеризуется высокой температурой тела (до 39 0 С), интенсивной головной болью, спазматической болью в животе, тошнотой и рвотой. Стул становится частым (до десяти раз в сутки), жидким, иногда с примесями крови и слизи.
Для постановки диагноза необходимо провести бактериологическую и серологическую диагностику крови, кала, мочи, желчи. Стационарно сальмонеллёз лечат в детей, пожилых людей и сотрудников медицинской и пищевой отрасли.
В случае несвоевременного или некорректного диагноза возможны усложнения в виде перитонита (воспаления брюшной полости), токсического шока, полиартрита.
Основная стратегия лечения состоит из антибиотикотерапии, возобновления водного баланса, нарушенного рвотой и диареей, дезинтоксикации, восстановления нормальной микрофлоры кишечника и диеты.
